Skip to main content

Простатит: причини, симптоми, диагностика и лечение

Простатит: причини, симптоми, диагностика и лечение

Простатитът е група от състояния, включващи остър и хроничен бактериален простатит и синдром на хронична тазова болка (CPPS). Може да причини инфекция, възпаление и болка в простатната жлеза. Хората, определени като мъжки по рождение с асимптоматичен възпалителен простатит, нямат симптоми. Острият (внезапен) простатит е спешна медицинска помощ.

Преглед

  1. Преглед
    1. Какво е простатит?
      1. Какви са видовете простатит?
      2. Колко често се среща простатит?
  2. Симптоми и причини
    1. Какви са симптомите на простатит?
    2. Какво причинява простатит?
      1. Причини за CPPS и небактериален простатит
      2. Причини за бактериален простатит
      3. Какви са рисковите фактори за простатит?
    3. Какви са усложненията на простатита?
      1. Простатитът признак ли е за рак на простатата?
  3. Диагностика и тестове
    1. Как се диагностицира простатитът?
  4. Управление и лечение
    1. Как се лекува простатит?
      1. Как се лекуват бактериалните форми на простатит?
      2. Как мога да лекувам простатит у дома?
    2. Може ли простатитът да изчезне сам?
    3. Пиенето на много вода помага ли при простатит?
      1. Коя е най-добрата напитка при възпаление на простатата?
  5. Предотвратяване
    1. Как мога да предотвратя простатит?
  6. Перспектива / Прогноза
    1. Какво мога да очаквам, ако имам простатит?
  7. Да живееш със
    1. Кога трябва да се обадя на моя лекар или клиника?
    2. Какви въпроси трябва да задам на моя лекар или клиника?
    3. Не отлагайте! Запазете час сега и вижте как можем да Ви помогнем в лечението на простатит

Какво е простатит?

Простатитът е възпаление на вашата простатна жлеза . Вашата простатна жлеза се намира под пикочния мехур, пред ректума . Вашата уретра (тръбата, която пренася урина и сперма от тялото ви) минава през центъра на вашата простата. 

Ако имате един от четирите вида простатит, тъканта в и около простатната жлеза става подута, чувствителна и раздразнена. Инфекциите на пикочните пътища (UTI) и други бактериални инфекции могат да причинят определени видове простатит, но някои нямат причина. Има лечения, които помагат да управлявате симптомите си. 

Какви са видовете простатит?

Видовете простатит включват:

  • Остър бактериален простатит: Бактериалната инфекция причинява остър простатит. Симптомите включват висока температура и втрисане. Може да изпитате болезнено и често уриниране или да имате проблеми с уринирането. Острият бактериален простатит изисква лечение с антибиотици. Остър означава, че възниква внезапно.
  • Хроничен бактериален простатит: Бактериите също причиняват този тип простатит. Симптомите може да се появят постепенно и лечението може да отнеме повече време. За разлика от острия бактериален простатит, хроничният бактериален простатит обикновено не причинява треска и втрисане. Все още ще имате симптоми като болка, когато пикаете или затруднено уриниране. 
  • Синдром на хронична тазова болка (или CPPS): CPPS е най-често срещаният тип простатит. Среща се при приблизително 1 от 3 души, определени като мъжки по рождение (AMAB) . Както подсказва името, този тип причинява хронична болка в таза, перинеума (областта между скротума и ректума) и гениталиите. Болката от CPPS може да продължи месеци или години. Не е инфекция.
  • Небактериален простатит (асимптоматичен възпалителен простатит): Това състояние причинява възпаление на простатната жлеза, но без симптоми. Може да научите, че имате това състояние, след като си направите тестове, за да откриете причината за други симптоми. Този тип не се нуждае от лечение и не е инфекция. 

Колко често се среща простатит?

Повече от 2 милиона души в САЩ AMAB посещават лекари или клиники всяка година за симптоми на простатит. До 50% от всички хора AMAB ще имат симптоми на простатит в някакъв момент от живота си. Това е най-често срещаният проблем на пикочните пътища при хора AMAB под 50 години и третият най-често срещан при хора AMAB над 50 години.

Симптоми и причини

Какви са симптомите на простатит?

Симптомите на простатит варират в зависимост от вида и причината. Важно е да посетите лекар или клиника, ако почувствате болка в таза или имате промени в уринирането.

Хората с небактериален простатит може да нямат никакви симптоми. Другите три вида простатит споделят симптоми като:

  • Болка в долната част на корема, гениталиите или перинеума. Болката може да се разпространи в долната част на гърба.
  • Често желание за пикаене.
  • Болезнено уриниране ( дизурия ).
  • Имате струя урина, която спира и започва.
  • Кръв в урината ( хематурия ).
  • Кръв в спермата ( хематоспермия ).
  • Болка по време на полов акт ( диспареуния ).
  • Болезнена еякулация.
  • Еректилна дисфункция .

Острият бактериален простатит причинява грипоподобни симптоми като треска, болки в тялото и втрисане .

Какво причинява простатит?

Различните видове простатит имат различни причини. Понякога причината не е известна, а друг път е ясно, че причината е бактериална инфекция.

Причини за CPPS и небактериален простатит

Потенциалните допринасящи за синдрома на хроничната тазова болка или CPPS включват:

  • Автоимунни заболявания .
  • Увреждане на мускулите на тазовото дъно .
  • Дразнене или възпаление на тазовия нерв.
  • стрес .

Важно е да се отбележи, че бактериите не причиняват CPPS или небактериален простатит.

Причини за бактериален простатит

Бактериалните форми на простатит възникват в резултат на бактериална инфекция. Бактериите могат да попаднат в простатата през уретрата или когато урината тече обратно ( везикоуретерален рефлукс ).

Потенциалните причини за бактериални форми на простатит включват:

  • Инфекции на пикочния мехур или камъни в пикочния мехур .
  • Инфекции, предавани по полов път (ППИ) .
  • Използване на уринарен катетър (тръба, която отвежда урината от пикочния мехур).
  • Направете биопсия на простатата .
  • Камъни в простатата.
  • Задържане на урина или запушване на урина. 
  • инфекции на пикочните пътища.
  • Нараняване на тазовата област.

Какви са рисковите фактори за простатит?

Някои рискови фактори за бактериален простатит могат да включват:

  • Чести инфекции на пикочните пътища или скорошна инфекция на пикочния мехур .
  • История на простатит.
  • Аномалия в пикочните пътища .
  • С помощта на катетър.

Хората с увреждане на нервите или травма на таза може да са изложени на по-голям риск от синдром на хронична тазова болка.

Ако сте на възраст над 50 години и имате състояние като увеличена простата ( доброкачествена хиперплазия на простатата ) също увеличава риска от всички видове простатит.

Какви са усложненията на простатита?

Хората с остър бактериален простатит могат да развият сепсис . Това е животозастрашаваща, широко разпространена инфекция във вашето тяло. Изисква незабавно медицинско лечение. Други усложнения могат да включват:

  • Сексуална дисфункция .
  • Възпаление, което се разпространява до органи близо до простатата.

Простатитът признак ли е за рак на простатата?

Простатитът е доброкачествен (не раков). Това не увеличава риска от рак на простатата . Но възпалението от простатит понякога повишава нивото на простатно-специфичните антигени (PSA) в кръвта ви - точно както прави ракът на простатата. Допълнителни тестове могат да помогнат да се определи какво причинява повишени нива на PSA.

Диагностика и тестове

Как се диагностицира простатитът?

Вашият лекар или клиника ще оцени вашите симптоми и ще направи физически преглед.

По-малко инвазивните тестове за простатит могат да включват:

  • Дигитален ректален преглед: Вашият доставчик вкарва намазан с ръкавица пръст в ректума ви (с вашето съгласие), за да провери простатната жлеза за болка и подуване. Този преглед може да включва масаж на простатата за вземане на проба от семенна течност.
  • Анализ на урината:  Анализ на урината и проверка на уринната култура за бактерии и инфекции на пикочните пътища.
  • Кръвен тест:  Кръвен тест измерва PSA, протеин, произвеждан от вашата простатна жлеза. Високите нива могат да показват простатит, уголемена простата или рак на простатата.

По-инвазивните тестове за простатит включват:

  • Цистоскопия: Цистоскопията може да търси други проблеми с пикочните пътища , но не диагностицира простатит. Вашият доставчик използва цистоскоп (осветена тръба с размер на молив с камера или леща за наблюдение в края), за да прегледа вътрешността на пикочния ви мехур и уретрата.
  • Трансректален ултразвук:  Хората с остър бактериален простатит или хроничен бактериален простатит, който не се подобрява с антибиотици, могат да получат трансректален ултразвук . Този тест може да покаже аномалии на простатната жлеза, абсцеси или камъни.
  • Уродинамично изследване : Тези тестове измерват неща като нервна и мускулна функция, налягане в и около пикочния мехур и скорост на потока на урината. 

Управление и лечение

Как се лекува простатит?

Лечението на простатит варира в зависимост от причината и вида. Небактериалният простатит не изисква лечение.

За синдром на хронична тазова болка (CPPS) вашият лекар или клиника може да използва система, наречена UPOINT, за да класифицира симптомите в шест категории. Вашият доставчик използва няколко лечения едновременно, за да лекува само симптомите, които изпитвате.

Приблизително 80% от хората с CPPS се подобряват със системата UPOINT. Системата се фокусира върху тези симптоми и лечения:

  • Урина: Медикаменти, като тамсулозин (Flomax®) и алфузозин (Uroxatral®), отпускат мускулите около простатата и пикочния мехур, за да подобрят потока на урината.
  • Психосоциални : Управлението на стреса може да помогне. Някои хора се възползват от консултиране или лекарства за тревожност , депресия и катастрофизиране (свръхреакция към незначителен стрес, често срещана при хора с хронична болка).
  • Орган: добавките с кверцетин и пчелен прашец могат да облекчат подутата, възпалена простатна жлеза.
  • Инфекция: Някои доставчици на здравни услуги използват антибиотици като част от лечението на CPPS.
  • Неврологични: Лекарства за болка с рецепта , като амитриптилин (Elavil®) и габапентин (Gralise®), облекчават неврогенната болка. Тази болка може да включва фибромиалгия или болка, която се простира в краката, ръцете или гърба.
  • Нежност: Физиотерапията на тазовото дъно може да включва миофасциално освобождаване (нежен масаж за облекчаване на напрежението върху стегнатите мускули на тазовото дъно). Тази терапия може да намали или премахне мускулните спазми.

Как се лекуват бактериалните форми на простатит?

Антибиотиците могат да убият бактериите, които причиняват бактериални видове простатит. Хората с остър бактериален простатит може да се нуждаят от 14 до 30 дни антибиотици. Някои хора се нуждаят от антибиотици чрез IV (във вената) в болница. Може да се наложи операция за дрениране на абсцес на простатата, но това е рядко.

Лечението на хроничен бактериален простатит е по-трудно. Повечето хора се нуждаят от между четири и 12 седмици антибиотици. Ако този подход не работи и симптомите ви се появят отново, вашият доставчик може да предпише ниска доза антибиотик, за да предотврати повторна инфекция.

Как мога да лекувам простатит у дома?

Винаги трябва да се консултирате с лекар, преди да лекувате простатит сами у дома. Но те може да препоръчат допълнително лечение, което можете да направите у дома, за да управлявате симптомите си. Това може да включва:

  • Пиене на много течности, за да останете хидратирани.
  • Приемане на болкоуспокояващи без рецепта (OTC) като ибупрофен за облекчаване на възпаление и дискомфорт.
  • Избягване на пикантни или кисели храни и напитки, съдържащи кофеин или алкохол (което може да причини дехидратация).
  • Вземане на топли вани (седящи вани) или нанасяне на нагревателна подложка върху долната част на гърба за облекчаване на болката.
  • Изпълнявайте упражнения като Кегел или разтягане, за да помогнете на мускулите на тазовото дъно.
  • Седене на възглавница с форма на поничка, когато почувствате болка. Избягвайте дейности, които увеличават болката (като каране на колело).

Може ли простатитът да изчезне сам?

Ако бактериална инфекция причинява простатит, той няма да изчезне сам. Имате нужда от лекарства, за да се отървете от инфекцията. Но ако имате CPPS или небактериален простатит, възпалението и чувствителността може да отшумят без лекарства. Вашият лекар или клиника може да ви уведоми какво да очаквате въз основа на вашите симптоми.

Пиенето на много вода помага ли при простатит?

Пиенето на допълнителни течности може да ви помогне да пикаете по-често, което премахва бактериите от тялото ви. Но не трябва да пиете повече вода като заместител на медицинското лечение. Вашият лекар или клиника ще препоръча колко допълнителни течности трябва да пиете всеки ден, ако имате простатит.

Коя е най-добрата напитка при възпаление на простатата?

Да останете хидратирани е полезно не само за здравето на простатата, но и за цялостното ви здраве. Напитки като вода, зелен чай и некофеинови напитки са добър избор за поддържане на хидратация. Ако имате конкретни въпроси относно това какви храни и напитки трябва да консумирате след диагностициране на простатит, трябва да се консултирате с вашия лекар или клиника.

Предотвратяване

Как мога да предотвратя простатит?

Бързото лечение на инфекции на пикочните пътища може да попречи на инфекцията да се разпространи в простатата. Ако сте сексуално активни, използвайте презерватив при всеки сексуален контакт. Безопасният секс може да предотврати простатит, който е резултат от ППИ.

Посетете лекар или клиника, ако имате болка в перинеума или имате промени в начина, по който обикновено уринирате. Ако имате простатит, това може да предотврати влошаването му.

Перспектива / Прогноза

Какво мога да очаквам, ако имам простатит?

Въпреки че може да причини неприятни симптоми, добрата новина за простатита е, че обикновено чувствате облекчение с правилното лечение. Не е нормално да чувствате болка във и около ректума и гениталиите или да изпитвате промени в начина, по който пикаете. Винаги трябва да потърсите помощ при тези видове симптоми.

Антибиотиците лекуват повечето случаи на бактериален простатит. Въпреки че е по-трудно за лечение, повечето хора с CPPS се чувстват по-добре след лечение на симптомите си с помощта на системата UPOINT. Ако не почувствате облекчение с лечението, работете с вашия доставчик, докато не почувствате облекчение. Те могат да се уверят, че простатитът няма да повлияе на качеството ви на живот.

Да живееш със

Кога трябва да се обадя на моя лекар или клиника?

Трябва да се обадите на вашия лекар или клиника, ако имате:

  • Кръв в урината или спермата ви.
  • Затруднено уриниране.
  • Често уриниране или внезапни позиви за пикаене.
  • Болка по време на уриниране.
  • Болезнени ерекции или болка по време на секс.

Какви въпроси трябва да задам на моя лекар или клиника?

Може да попитате вашия лекар или клиника:

  • Какъв тип простатит имам?
  • Какво е най-доброто лечение за този тип простатит?
  • Какви са рисковете от лечението и страничните ефекти?
  • Как мога да избегна повторното заразяване с простатит?
  • От какъв вид последващи грижи се нуждая след лечението?
  • Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?

Бележка от Даймънд Клиник

Простатитът е често срещано и понякога болезнено състояние, което може да засегне хора, определени като мъжки по рождение във всяка възрастова възраст. За съжаление, има много объркване относно болестта, тъй като може да има много причини и видове. Няма универсално лечение за простатит. Ето защо е важно да разберете кой тип имате и да следвате плана за лечение на вашия лекар или клиника.

Не отлагайте! Запазете час сега и вижте как можем да Ви помогнем в лечението на простатит

Моля въведете име и фамилия.
Невалиден телефонен номер.
Невалиден имейл адрес.
Моля, изберете дата, на която трябва да се свържем с вас.
Invalid Input